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肩頸綜合癥外在表現

2019年05月03日 栏目:军事

1、癥狀为根性疼痛,多发生在颈椎病急性期或慢性期,以夜间为甚。常见颈项肩臂部僵硬疼痛,多为间歇性痛,多从锁骨上窝较快散布至整个肩臂部,咳

1、癥狀

为根性疼痛,多发生在颈椎病急性期或慢性期,以夜间为甚。常见颈项肩臂部僵硬疼痛,多为间歇性痛,多从锁骨上窝较快散布至整个肩臂部,咳嗽、打喷嚏,甚至深呼吸,均可诱发难忍的放射痛,上肢外展,上举和颈项健侧转动时疼痛加重,上肢内收屈肘时疼痛减轻,故患者喜欢拧肩曲肘,头转向患侧的特殊姿势,以减轻臂丛神经紧张和活动,从而减轻疼痛。伴见头痛,上肢无力,握力下降,或有持物落地现象。

2、体征

颈部活动受限,以后伸及向患侧弯曲明显,颈背部僵硬,生理曲度变小。压痛点多为于风池穴、棘突、脊旁、肩胛骨内上角等处,且常向远端部位放射。病变神经根分布区可有痛、温、触觉改变,早期痛觉过敏,后期或压迫较重见感觉减退。肱二、三头肌腱反射减弱,患肢肌力下降,乃至肌肉萎缩。臂丛神经牵拉试验挤压头试验均阳性。

3、辅助检查

x线检查,颈椎生理曲度改变,失稳、椎间孔变小,钩椎关节增生等;肌电图、脑血流图检查有助于确诊及鉴别诊断。

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